Кропив'янка у дітей: причини, симптоми та лікування

Кропив'янка може вражати різні вікові групи, при цьому у 3.4–5.4% дітей у Європейських країнах діагностують кропив'янку. Поширеність хронічної кропив'янки у дітей становить 1,43%, за деякими даними відзначається тенденція до зростання цього показника за останнє десятиліття.²

Причини виникнення у дітей кропив'янки

Кропив'янка у дітей – це системне захворювання, яке характеризується раптовим виникненням на шкірі та слизових висипу пухирів, що сверблять, у вигляді «укусу кропиви» різної локалізації та розміру.

Існує кілька класифікацій кропив'янки, але їх визначення важливе для ухвалення рішення про правильне лікування, а значить – це справа лікаря, який під час діагностики зможе встановити, що стало причиною кропив'янки у дитини.

Одним із препаратів, які можуть застосовуватися для боротьби з симптомами ідіопатичної кропив'янки, такими як свербіж та висипання на шкірі, у дітей з 6 місяців є Еріус^® у формі сиропу з діючою речовиною дезлоратадином. Ліки починають діяти вже через 30 хвилин незалежно від прийому їжі.

Не варто відкладати візит до лікаря при появі висипу на тілі дитини, тому що тільки фахівець може поставити правильний діагноз та спростувати заразність висипань. Але якщо говорити про кропив'янку, то вона не заразна і не може передаватися від людини до людини.

Причинами кропив'янки, які можуть спричинити появу симптомів захворювання у будь-якому віці є:¹

деякі інфекційні захворювання (у тому числі бактеріальні інфекції, гельмінтози та грибкові ураження);
деякі лікарські препарати;
харчові продукти (наприклад, кава, какао, шоколад, полуниця, цитрусові, мед, томати, риба та морепродукти та інші) та харчові добавки (наприклад, глютамат натрію);
інгаляційні алергени (побутовий пил, тютюновий дим, пилок рослин та інші);
деякі соматичні захворювання (наприклад, захворювання шлунково-кишкового тракту);
деякі фізичні фактори, які можуть спровокувати появу кропив'янки, у тому числі через порушення процесів обміну речовин в організмі (наприклад, тертя та механічні пошкодження через тісний одяг, або одяг з неякісних матеріалів, високі чи низькі температури, вплив води й ультрафіолетового випромінювання та інші).

Симптоми кропив'янки у дітей

Висипання на шкірі у вигляді пухирів, що нагадують «укус кропиви», які сверблять і цим непокоять дитину – основні симптоми кропив'янки у дітей.

Багато батьків, коли бачать на тілі їхнього малюка висипання починають турбуватися. Але не варто шукати в інтернеті причини захворювання і як виглядає кропив'янка у дітей, чи сподіватися, що симптоми швидко зникнуть. Потрібно обов'язково показати дитину лікареві! Адже навіть те, що може здатися дорослому незначним висипом на тілі, може завдавати малечі дискомфорт. Ось чому для визначення причини висипань на тілі дитини та призначення лікування потрібно звернутися за консультацією до фахівця.

Діагностика кропив'янки у дітей

Кропив'янка у новонароджених може викликати занепокоєння у батьків та змусити задуматися про можливі причини її появи. Діагностика захворювання у немовлят проводиться за тим самим принципом, що й старших дітей. Лікар вивчає історію хвороби, щоб виключити можливі причини кропив'янки, призначає аналізи крові, а також, за необхідності, шкірні тести.

Кропив'янка у немовляти може виникнути через вживання матір'ю деяких алергенних харчових продуктів, якщо маля перебуває на грудному вигодовуванні. Але це не єдина причина. Контакт із домашнім пиловим кліщем, пилком та іншими алергенами може стати причиною шкірних алергічних реакцій у немовлят, у тому числі кропив'янки. Також причиною алергічної реакції, у тому числі й кропив'янки, може стати вживання немовлям коров'ячого або соєвого молока як прикорму.⁴

Всі ці чинники лікарі враховують при діагностиці кропив'янки як у немовлят, так і дітей старшого віку. Саме фахівці визначають, який тип кропив'янки у дитини та пропонують лікування.

Лікування кропив'янки у дітей

Для контролю симптомів кропив'янки, таких як шкірні висипання та свербіж, у немовлят та старших дітей може підійти антигістамінний препарат останнього покоління Еріус^® у формі сиропу для дітей від 6 місяців (при лікуванні хронічної ідіопатичної кропив'янки) або у формі таблеток для дітей від 12 років. Цей препарат має діючу речовину дезлоратадин, завдяки чому Еріус^® здійснює потрійну дію на симптомів алергії – протизапальну антигістамінну та протиалергічну⁵ і допомагає контролювати симптоми кропив'янки впродовж 24 годин.

Під час лікування кропив'янки лікар може рекомендувати дитині дієту, що виключає такі потенційно алергенні продукти як:¹

горіхи
цитрусові
риба та рибні продукти
шоколад
яйця
гриби
полуниця, диня, ананас
незбиране молоко та інші.

Крім того, при будь-якій формі кропив'янки у дітей, батькам слід звернути увагу на те, щоб при пранні дитячих речей використовувалися гіпоалергенні засоби для прання. А також намагатися підбирати одяг з натуральних матеріалів і відповідно до погоди, щоб мінімізувати надмірне потовиділення.¹

Профілактика кропив'янки у дітей

Профілактика кропив’янки у дітей може передбачати такі заходи:⁶

Усунення контактів з домашнім пилом, пилковими алергенами, ліками.
Щоденне вологе прибирання в будинку.
Відсутність домашніх тварин.
Прасування дитячої білизни та одягу.
Використання гіпоалергенної дитячої косметики, та інші.

Лікар може порадити й інші кроки щодо зміцнення здоров'я дитини залежно від способу життя батьків та деяких індивідуальних умов.

Якщо кропив'янку не лікувати, це може призвести до погіршення стану дитячого організму, тому перше, що потрібно зробити батькам – відвідати лікаря. Чим швидше батьки зреагують на висип на обличчі, руках, ногах та інших ділянках тіла дитини - тим швидше дитині буде надано професійну допомогу, а лікар визначить причину виникнення захворювання та зможе вжити заходів щодо зняття його симптомів.

Література

Алергологія. Підручник. Вороненко Ю.В., Пухлик Б.М., Кузнєцова Л.В., Київ, 2008
Ensina LF, Brandão LS, Neto HC, Ben-Shoshan M. Urticaria and angioedema in children and adolescents: diagnostic challenge. Allergol Immunopathol (Madr). 2022 May 17;50(S Pt 1):17-29. doi: 10.15586/aei.v50iSP1.538. PMID: 35726487.
Editors: Ruby Pawankar, Giorgio Walter Canonica, Stephen T. Holgate, Richard F. Lockey, Michael S. Blaiss. World Allergy Organization (WAO) White Book on Allergy: Update 2013, p. 7, 248.
Development of childhood allergy in infants fed breast, soy, or cow milk
Salmon R. Halpern, Ph.D., M.D. , William A. Sellers, M.D., DOI:https://doi.org/10.1016/0091-6749(73)90019-5
Augustin M, Ehrle S. Safety and efficacy of desloratadine in chronic idiopathic urticaria in clinical practice: an observational study of 9246 patients. J Eur Acad Dermatol Venereol 2009;23(3):292–9
Буковинський державний медичний університет. С.Тарнавська.Як запобігти розвитку кропив’янки у дітей. https://www.bsmu.edu.ua/blog/6972-yak-zapobigti-rozvitku-kropiv-ya