Крапивница у детей: причины, симптомы и лечение

Крапивница может поражать разные возрастные группы, при этом у 3.4–5.4% детей в Европейских странах диагностируют крапивницу. Распространенность хронической крапивницы у детей составляет 1,43%, по некоторым данным отмечается тенденция к росту этого показателя за последнее десятилетие.²

Причины возникновения у детей крапивницы

Крапивница у детей — это системное заболевание, которое характеризуется возникновением внезапного высыпания на коже и слизистых зудящих волдырей в виде «укуса крапивы» разной локализации и размера.¹

Существует несколько классификаций крапивницы, но их определение важно для принятия решения о правильном лечении, а значит - это дело врача, который во время диагностики сможет установить, что стало причиной крапивницы у ребенка.

Одним из препаратов, которые могут применяться для борьбы с симптомами идиопатической крапивницы, такими как зуд и высыпания на коже, у детей с 6 месяцев является Эриус^® в форме сиропа с действующим веществом дезлоратадином. Лекарство начинает действовать уже через 30 минут независимо от приема пищи.

Не стоит откладывать визит к врачу при появлении высыпаний на теле ребенка, так как только специалист может поставить правильный диагноз и опровергнуть заразность высыпаний. Но если говорить о крапивнице, то она не заразна и не может передаваться от человека к человеку.

Причинами крапивницы, которые могут вызвать появление симптомов заболевания в любом возрасте являются:¹

некоторые инфекционные заболевания (в том числе бактериальные инфекции, гельминтозы и грибковые поражения);
некоторые лекарственные препараты;
пищевые продукты (например, кофе, какао, шоколад, клубника, цитрусовые, мед, томаты, рыба и морепродукты и другие) и пищевые добавки (например, глютамат натрия);
ингаляционные аллергены (бытовая пыль, табачный дым, пыльца растений и другие);
некоторые соматические заболевания (например, заболевания желудочно-кишечного тракта);
некоторые физические факторы, которые могут спровоцировать появление крапивницы, в том числе из-за нарушения процессов обмена веществ в организме (например, трение и механические повреждения из-за тесной одежды, или одежды из некачественных материалов, высокие или низкие температуры, влияние воды и ультрафиолетового излучения и другие).

Симптомы крапивницы у детей

Высыпания на коже в виде волдырей, напоминающих “укус крапивы”, которые зудят и этим доставляют ребенку беспокойство - основные симптомы крапивницы у детей.

Многие родители, когда видят на теле их малыша высыпания начинают беспокоиться. Но не стоит искать в интернете причины заболевания и как выглядит крапивница у детей или надеяться, что симптомы быстро пройдут. Нужно обязательно показать ребенка врачу! Ведь даже то, что может показаться взрослому незначительной сыпью на теле, может доставлять ребенку дискомфорт. Вот почему для определения причины высыпаний на теле у детей и назначений лечения нужно обратиться за консультацией к специалисту.

Диагностика крапивницы у детей

Крапивница у новорожденных может вызывать беспокойство у родителей и заставить задуматься о возможных причинах ее появления.Диагностика заболевания у грудничков проводится по тому же принципу, что и более старших детей. Врач изучает историю болезни, чтобы исключить возможные причины крапивницы, назначает анализы крови, а также, при необходимости, кожные тесты.

Крапивница у грудного ребенка может возникнуть из-за употребления матерью некоторых аллергенных продуктов питания, если он находится на грудном вскармливании. Но это не единственная причина. Контакт с домашним пылевым клещом, пыльцой и другими аллергенами может стать причиной кожных аллергических реакций у младенцев, в том числе крапивницы. Также причиной аллергической реакции, в том числе и крапивницы, может стать употребление грудничком коровьего или соевого молока в качестве прикорма.⁴

Все эти факторы врачи учитывают при диагностике крапивницы как у младенцев, так и детей старшего возраста. Именно специалисты определяют, какой тип крапивницы у ребенка и предлагают лечение.

Лечение крапивницы у детей

Для контроля симптомов крапивницы, таких как кожные высыпания и зуд, у младенцев и старших детей может подойти антигистаминный препарат последнего поколения Эриус^® в форме сиропа для детей от 6 месяцев (при лечении хронической идиопатической крапивницы) или в форме таблеток для детей от 12 лет. Этот препарат имеет действующее вещество дезлоратадин, благодаря чему Эриус^® оказывает тройное действие против симптомов аллергии - противовоспалительное, антигистаминное и противоаллергическое⁵ и помогает контролировать симптомы крапивницы в течение 24 часов.

Во время лечения крапивницы врач может рекомендовать ребенку диету, с исключением таких потенциально аллергенных продуктов как:¹

орехи
цитрусовые
рыба и рыбные продукты
шоколад
яйца
грибы
клубника, дыня, ананас
цельное молоко и другие.

Кроме того, при любой форме крапивницы у детей, родителям следует обратить внимание на то, чтобы при стирке детских вещей использовались гипоаллергенные моющие средства. А также стараться подбирать одежду из натуральных материалов, и соответствующую погоде, чтобы минимизировать излишнее потоотделение.¹

Профилактика крапивницы у детей

Профилактика крапивницы у детей может предусматривать следующие мероприятия:⁶

Устранение контактов с домашней пылью, пыльцевыми аллергенами, лекарствами.
Ежедневная влажная уборка в доме.
Отсутствие домашних питомцев.
Проглаживание детского белья и одежды.
Использование гипоаллергенной детской косметики и другие.

Врач может посоветовать и другие шаги по укреплению здоровья ребенка в зависимости от способа жизни родителей и некоторых индивидуальных условий.

Если крапивницу не лечить, это может привести к усугублению состояния детского организма, поэтому первое, что нужно сделать родителям - нанести визит к врачу. Чем быстрее родители среагируют на сыпь на лице, руках, ногах и других участках тела ребенка - тем быстрее ребенку будет оказана профессиональная помощь, а врач определит причину возникновения заболевания и примет меры по снятию его симптомов.

Литература

Алергологія. Підручник. Вороненко Ю.В., Пухлик Б.М., Кузнєцова Л.В., Київ, 2008
Ensina LF, Brandão LS, Neto HC, Ben-Shoshan M. Urticaria and angioedema in children and adolescents: diagnostic challenge. Allergol Immunopathol (Madr). 2022 May 17;50(S Pt 1):17-29. doi: 10.15586/aei.v50iSP1.538. PMID: 35726487.
Editors: Ruby Pawankar, Giorgio Walter Canonica, Stephen T. Holgate, Richard F. Lockey, Michael S. Blaiss. World Allergy Organization (WAO) White Book on Allergy: Update 2013, p. 7, 248.
Development of childhood allergy in infants fed breast, soy, or cow milk
Salmon R. Halpern, Ph.D., M.D. , William A. Sellers, M.D., DOI:https://doi.org/10.1016/0091-6749(73)90019-5
Augustin M, Ehrle S. Safety and efficacy of desloratadine in chronic idiopathic urticaria in clinical practice: an observational study of 9246 patients. J Eur Acad Dermatol Venereol 2009;23(3):292–9
Буковинський державний медичний університет. С.Тарнавська.Як запобігти розвитку кропив’янки у дітей. https://www.bsmu.edu.ua/blog/6972-yak-zapobigti-rozvitku-kropiv-yanki-u-ditey/
Hives and angioedema. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hives-and-angioedema/symptoms-causes/syc-20354908